第十一届中国国际建筑智能化峰会上海站专家演讲——陆伟良

南京工业大学 陆伟良教授

　　2010年11月25日，由千家网主办的第11届中国国际建筑智能化峰会上海站活动在光大会展中心酒店隆重拉开帷幕。本次上海峰会云集了专家、知名品牌高层，来自全国各地的系统集成商、设计院、渠道商、厂商、房地产商、用户等700多人参加，创下了历届峰会单场人数的新高。

　　陆伟良：各位来宾、各位专家、各位朋友下午好！我给大家汇报的题目是：现代医院建筑智能化系统工程应用及发展探讨。这是中国医院大会中我所做的一个报告。大家都知道现在“看病贵、看病难”，医院建筑智能化提到了议事日程。对于我们这样一个大国来讲医院的总数很有限，极需要大量的扩建，卫生部要求80%的医院要扩建、改建，20%要新建。目前上千家三甲医院已经在全国范围内大规模在进行。最近开会要求县级以上医院也要提到议事日程，大概有近2000亿投资。医院建筑是十大建筑之一，关系到了国计民生。我有幸受卫生部委托，就《中国医院建设指南》对整个医院提出，组织了30位专家来分析，主要是对于主管、院长来探讨。还有《实用医院智能化系统工程》，我今天主要讲一些要点和指导思想，大家如果有兴趣会后可以把PPT给大家整理。

　　我做的题目比较多，重点讲其中六点。

　　一、智能建筑我觉得复杂的问题要把它简单化。我这里提出了几大阶段，96年我在美国三角形增加了中间的市场建设中心。然后有一个节能的三角形，3S系统。最近在全国绿色建筑大会，提出了新的一个就是绿色建筑三角形。包括节能、环保、生态，它跟智能化的关系是什么？我认为绿色建筑是总的方向目标、智能化是是一种技术。所以这样可以使得复杂的问题简单化。我其他的也提到了质量要求。

　　现在摆在主管院长往往是外科医生的问题，社会在发展，社会建筑是可持续发展，从智能化医院到数字化医院现在提出绿色医院、包括低碳医院这些问题在其他建筑也存在，它的定位在哪里？今天的汇报也希望得到大家的支持。美国的一位导弹专家讲：导弹要指挥整体，当每个部件功能不了解整体要求也做不到。也就是智能技术的各个层面也同样实用。

　　智能化医院，大家都前面知道了，在3A的基础上增加了战略系统，在2000年左右，数字化开始。我告诉院长什么是数字化医院：就是医院信息化系统再加上智能化系统，他们说这就是数字化医院。因为每个医院星级以上都是信息化，但是对智能化不太了解。常州第三人民医院把两个系统中的网络部分都导出来，两次招标、总扩、投资。我认为数字化医院就是三无：无纸化、无胶片、无线化。还有建筑智能化、医疗数字化、管理信息化。

　　它把智能建筑变成了运行管理的指标，我刚刚提出了一个关系就是绿色建筑是总纲方向目标，智能化是技术、实干、方法。近代虽然低碳经济发展，提出了低碳城市、低碳建筑、在医院层面是低碳医院。我认为在这个方面进一步谈低碳就是节能方面，也属于节能环保生态，所以达到病人人、空气污染更加需要注意。也就是说一层楼里面又有病房，又有设备、又有空调，吹过去全都是污染空气。

　　根据我国的50314标准中医院建筑的要求，再根据医院专用系统的要求，提出了这样一个智能化系统的整体规划，主要信息系统、技术设备、管理、综合安保系统、集成系统以外，对医院的设备特别注意，这里面有一些指标。医院信息系统HIS系统包括了信息管理系统、和临床信息系统，这里面包括了资产管理、财务管理、病案管理、库存管理。我们现在的领导信息系统，过去的概念是医生工作站、护士工作站、检验信息、生理信息、病理信息、放射信息、图象存档及通信、电子病历。这个技术为什么非常重要，要在全国推广医保卡，你要不去一家医院看病就要验血压或者心电图，这样就会浪费很多。

　　刚才已经讲过了数字化就是依于医院智能化加信息化。现在的ICO病房基本上都是这张图一样，这是南京军区总部医院，他这里引进了先进的大楼、内科大楼、门诊大楼、高干大楼。

　　绿色医院，绿色建筑发展到绿色医院，所谓绿色医院的特征节能、环保、生态、还要加上健康，四大要素。目前美国绿色建筑委员会对能源与环保设计，出台了一个LEED评估标准体系，我认为目前我们对于认证评价体系已经获得了广泛应用，我国也要建相应的体系。

　　低碳医院实际上它就是一个是节能、节水、节电，节材，第二个是简单，第三个是健康、舒适、高效。由于医院特殊群体，不管是哪个方面，同样在消防的要求也是：服务特殊、环境特殊、管理特殊、功能特殊。要根据不同的情况来进行分析，医院信息基础设施系统时间关系我就不讲了。

　　这里主要涉及到智能布线的三个系统，今天组织的活动很好，结束了全国行业一流的专家一流的企业，上海的智能建筑的精英、中国的厂商也是如此。对于中国电信对接的厂商来说，我很担心，智能信息不在原来的体系上，应该发展数据中心、医院里面特别需要，我认为医院信息系统中要尽量采用屏蔽系统，不能光图便宜，综合布线系统是电信网中用户接入网的有机组成部分、电信的光纤到医院后要真正实现电话、数据、及多媒体接入业务等也离不开综合布线系统的运用。综合布线系统将涉及了医院内的计算机网络系统、通信自动化系统、办公自动化系统、及楼宇自动化系统等领域，可以跨学科、跨行业的系统工程，因此综合布线系统应有总体规划、全局考虑、以确保该系统的稳定，可靠运行。

　　在这方面，还有很多其他系统 都差不多我都不讲了。由于医院发展比较快，有很多最近卫生部要专门写一个医院智能信息化建设误区，我也写了一篇文章《中国医院建设设备杂志》是医院方面的权威杂志，一般排队叫号系统智能化，不要说是星级医院，一般的乡镇医院发展这就是最基本的。重症探视系统、手术示教系统、开刀过程中本来是给大学生看的，现在都公开出来，看到手术有问题的时候，就造成医疗纠纷对于手术示教系统提出了这样的要求，院长刚刚要求我们做了很多的医院的事情，要求有院长负责人和家属谈话的时候只做记录、视频、录音还不要给家属知道。公安审计的时候可以把这个记录给出，但是对病号还是不可取的，我们告诉他要提高质量，不能光靠单方面的显示器来完成。大家都是病人也会看病，也会遇到不足问题。婴儿防盗系统已经发展到婴儿用RFID设备技术对婴儿有标识。在这方面我们开发了一套每个人通过手上戴的，通过检测反馈到你的手机，或者说你今天的血压、心跳、健康信息等。所以说物联网技术只能是在开始运用，但是物联网还没有真正的标准，所以我们还是要谨慎的应用。

　　医院的这些系统就不再详细介绍了。我们现在的工程建设，每个工程投资是不容易的，大规模的医院都是通过院长医院自筹资金，最大的医院是4千床位，这么大的规模，做过的项目中。所以在这个方面我们需要搞出医院工程。我个人的体会是第一个是16个方针：以人为本、按需设置、量体裁衣、适度超前。以智能和手段、措施与技术实现绿色节能环保生态型建筑群，提供人性化服务。要吸取国内外已建医院建筑的成功经验与失败教训。过去我们这个方面的工作还做的比较少。希望建成全国甲级智能化优质工程。要求工程采用主流技术、主流产品；明确工程特点、重点与难点、亮点以及难点解决方法。你要去投标一个项目，你要了解这个项目的试点，怎样去解决，要强调合理投入、良好的产出，良好的产生（使智能化水平达到甲级智能化水平，处于全国一流水平），我们如何合理的低的投入达到高投入的要求？这就是取得良好的社会效益。良好的产出有好的社会效应、经济效应、技术效应，我们在技术方面的拓展。

　　我也提出了智能建筑优质工程质量三角形，在大学里面要让我的学生，以一个简单的方法来记住，包括工程管理、某工程、设计与产品、工程承包商。 这是我国智能建筑四方关系管理三角形。往往很多的项目不是单位技术不好，主要是管理不行。我们要通过设计院直接领导，需要对设计院利用这样的三角线，告诉咨询顾问、监理、然后符合业主的需求，得到高水平高质量的图纸。

　　我觉得未来发展方向，当前应该是要建设绿色医院、低碳的智能化医院，尽量可以兼顾各方面，造成整个现代医院需求的工程。特别是低碳医院我认为是绿色医院的延伸和发展。   

　　今天由于时间的关系就不多介绍，我自己也有网站提供给大家，需要的话也可以看看。谢谢！